Протезирование зубов — быстро и безболезненно

Зубной техник из Петербурга повторно стал вице-чемпионом России.
16-17 ноября 2000 года в Екатеринбурге на базе клиники
«ВиталЕВВ» проходил ежегодный федеральный чемпионат зубных
техников под эгидой Стоматологической ассоциации России (СтАР).
Этот чемпионат уже четвертый по счету. Титул первого вице —
чемпиона России на нем повторно завоевал Дмитрий НИКОНЕНКО —
зубной техник омской стоматологической клиники «Элита-Центр». В
этом году его работу отметили дважды — и международное жюри, и
коллеги, в знак признания высокого профессионализма вручившие
свой приз зрительских симпатий.
Искусство — народу. Первый чемпионат зубных техников проходил в
1997 году и уже тогда получил большой резонанс в среде
профессионалов. В этом году четвертый всероссийский конкурс
мастерства собрал наибольшее количество участников и был
приурочен к международному научно-практическому симпозиуму
ортопедов.
Заметно вырос и авторитет чемпионата. В этом году жюри более
чем на половину состояло из зарубежных специалистов, а призовой
фонд вырос до 10 000 долларов. Приятно осознавать, что Дмитрий
НИКОНЕНКО второй год подряд занимает второе место и увозит в
омскую клинику «Элита-Центр» звонкий титул первого вице —
чемпиона. Видимо, цифра два для него счастливая.
Екатеринбург — завершающий штрих. А до этого проводятся
городской и региональный этапы, и на каждом нужно доказать что ты
самый лучший, самый достойный. В конкурсе две номинации.
Профессионализм оценивают по наиболее сложным работам —
изготовлению полных съемных зубных протезов и комбинированных
зубных протезов. Дмитрий НИКОНЕНКО за два года последовательно
доказал свое мастерство в обеих номинациях, что под силу далеко
не каждому. Сегодня Дмитрий уже с улыбкой вспоминает, как у него
от волнения тряслись руки. А когда готовился к финалу, было не до
улыбок. Три недели кропотливого труда потребовались для
изготовления конкурсной работы, и малейшая ошибка могла все
погубить.
Я долго разглядывал комбинированный бюгельный протез нижней
челюсти, получивший в этом году высокую оценку международного
жюри и российских коллег-ортопедов. Даже неспециалисту он внушает
уважение своей функциональной простотой и элегантностью, за
которой, однако, скрываются самые передовые технологии
европейского протезирования.
Вся сложность — в простоте. Надо отметить, Дмитрий НИКОНЕНКО
увлечен своей профессией настолько, что о зубах и способах их
восстановления он может рассказывать бесконечно. Целыми днями
пропадая на работе, он ухитряется как-то выкроить время и для
чтения научной литературы. В сферу его интересов попадает все —
вплоть до фундаментальных трудов по антропологии. «Природа
предусмотрела все, — объясняет он. — Каждый элемент зуба,
несмотря на кажущуюся простоту, имеет свой смысл. Моя задача —
тщательно восстановить утраченное».
За время нашей беседы я узнал обо всех тонкостях протезирования больше, чем за всю предыдущую жизнь. И окончательно убедился в том, что установка даже самой качественной металлокерамической коронки на зуб цена может быть быстрым и безболезненным. Судите сами: сначала делается отливка из очень дорогостоящего композитного сплава, потом техник берет кисточку и на основу, как художник на холст, наносит слой керамики, после чего обжигает его в специальной высокотемпературной вакуумной печи. Хорошая коронка
содержит от семи до девяти слоев, каждый из которых несет свою
функциональную нагрузку.
Неоднократно приходилось слышать о различных
кустарях-надомниках, к услугам которых порой обращаются
частнопрактикующие ортопеды. Их конек — дешевизна. Кто как, но я
бы посомневался в качестве такой продукции. Хорошая вакуумная
печь стоит около десяти тысяч долларов. Может ли кустарь купить
себе столь дорогостоящее оборудование, которое не по карману и
солидным стоматологическим клиникам. Конечно, не может. Сложность
в том, что на первый взгляд подделка не отличается от
качественной коронки.
Разницу можно почувствовать лишь во рту, но тогда будет
слишком поздно. «Могу дать один совет, — говорит Дмитрий
НИКОНЕНКО. — Не верьте, если вам обещают поставить коронку за 600
рублей. Такой металлокерамики не бывает в природе».
Будущее за микропротезированием. При всех своих достоинствах
металлокерамика имеет ряд недостатков и с эстетической точки
зрения устраивает уже не всех. Следующая ступень на лестнице
стоматологического прогресса — фарфор или, как говорят
профессионалы, бескаркасное протезирование, которое с успехом
применяют в клинике «Элита-Центр». В принципе, это та же
керамика, только без металлической основы, которая заметна при
попадании прямых солнечных лучей.
И что самое важное, не требуется такой большой обработки
самого зуба. Прочность не уменьшается, а бескаркасная коронка
выглядит более естественно, чем металлокерамика. Конечно, в
изготовлении фарфор сложнее, что отражается и на цене.
Вообще, самые последние тенденции протезирования — минимальное
вмешательство. И зубы нынче принято беречь. Если у вас небольшой
скол, совсем не обязательно обтачивать весь зуб и ставить
коронку. На выручку придет технология микропротезирования (INLAY,
ONLAY, OVERLAY). За ней, как считает Дмитрий, большое будущее.
Огромное преимущество в том, что такой микропротез нисколько не
отличается от родного зуба. Делается маленькая керамическая
накладка (размер зависит от степени повреждения ) — и нет
проблем. Хотите красивую улыбку? Тоже нет проблем. На всю
фронтальную часть зуба устанавливается особая керамическая
накладка (VEENER). На сегодняшний день это самый щадящий способ
избавиться от многих проблем.
Чаще всего недостаточная белизна зубов — это результат курения
и неумеренного потребления кофе. В таких случаях, как сказали мне
в клинике «Элита-Центр», совсем не обязательно использовать
микропротезирование. Есть, к примеру, ультразвуковой скейлер,
который снимет зубной камень. Если требуется объемное
отбеливание, то в клинике используют стоматологический бластер, с
помощью которого обрабатывают зубы объемным содовым облаком. Ну а
если изменение цвета зубной эмали произошло в результате болезни,
то никакими отбеливаниями природу не обманешь. Вот тогда на
помощь придет керамическая накладка VENEER, которая может решить
и другие задачи.
Исправить, к примеру, форму зуба, изменить его положение,
убрать диастемы (большие промежутки между зубами).
За ценой не постоим. Высший пилотаж ортопедии — съемный протез.
Штучное и очень дорогое изделие, на изготовление которого уходит
масса времени и сил. Задача ортопеда — сделать его так, чтобы
пациент не ощущал дискомфорта и никто со стороны не замечал, что
это протез. Те образцы, которые показал мне Дмитрий, были очень
хороши. Думаю, любой человек, по какой-либо причине лишившийся
большей части зубов, мог бы навсегда забыть о своих проблемах.
Да, хорошее протезирование стоит дорого. И совсем не потому,
что в приемной есть кожаный диван. Очень дорого стоят современные
материалы, как, впрочем, и оборудование. Вот, к примеру,
артикулятор (прибор, на котором имитируют вашу индивидуальную
особенность движений двойного височно-нижнечелюстного сустава)
стоит две тысячи долларов. Можно, конечно, обойтись и без
артикулятора, но едва ли вы сможете жевать пищу таким протезом, а
будете надевать его раз в году — на день рождения, чтобы не
пугать гостей. Даже самый опытный и умелый техник, как говорит
Дмитрий НИКОНЕНКО, всего лишь человек, и возможности его
ограничены тем оборудованием и материалами, которые он использует
в работе.

Запись опубликована автором в рубрике News.